1.什么是人工授精？

　　人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。

　　根据所选用的精液来源不同，分为夫精人工授精（AIH）,即授精的精子来源于丈夫，和供精人工授精（AID）,即授精的精子来源于人类精子库。

　　2.人工授精的适应证

　　供精人工授精适用于：

　　1).不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症

　　2).输精管复通失败

　　3).射精障碍

  4).适应症中1,2,3中，除不可逆的无精子症外，其他需行供精人工受精技术的患者，医护人员必须向其交代清楚：通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代，如果患者本人仍坚持放弃通过卵胞浆内单精子显微注射技术助孕的权益，则必须与其签署知情同意书后，方可采用供精人工受精技术助孕

　　5).男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病

　　6).母儿血型不合不能得到存活新生儿

　　3.人工授精的禁忌证

　　供精人工授精：

　　1.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病

　　2.女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾患

　　3.女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期

　　4.女方有吸毒等不良嗜好

　　人工授精（AIH/AID）的优点

　　最优质：经过洗涤等技术处理精液后，提高精子质量，促进精子获能，改善精子受精能力

　　最安全：直接注入宫腔可避开宫颈粘液中的AsAb,用药安全，费用低廉，对患者无损伤

　　最精准：宫腔内人工授精还可以改善治疗周期卵子与精子质量，使用药物促排卵治疗可以纠正一些不利于卵子发育的内分泌异常，提高了受孕能力。

　　4.人工授精治疗流程

　　（1）不孕夫妻双方在不孕不育门诊就诊，女方请在月经来的第2-3天就诊。如果已在外院诊治过，请携带所有的检查化验报告，医生将根据具体情况决定进一步检查和治疗方案。

　　（2）夫妻双方需要在手术前完成以下化验和检查：

　　男方：

　　①精液常规检查（至少2次）

　　②血型全套

　　③性传播疾病检查

　　④根据既往检查情况决定是否作内分泌激素、睾丸穿刺、B超、染色体检查。

　　女方：

　　①白带常规+BV、支原体、衣原体、淋球菌、TCT

　　②子宫输卵管造影、性激素6项、免疫不孕抗体

　　③血型、血常规、凝血四项、肝肾功能、空腹血糖、乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体

　　④TORCH、染色体（有家族遗传病史、不良妊娠病史、35岁以上的，染色体必查）

　　⑤尿常规、彩超、心电图、胸片

　　（3）完成化验检查后，不孕夫妻携带门诊病历、证件（双方的身份证、结婚证、计生证及户口本）原件及复印件、化验和病史资料到周期门诊签定知情同意书，并等待安排手术。

　　注意：开具的生育证明必须在有效期1年内。身份证需要正反面复印，全部证件姓名必须完全一致，身份证号完全一致。

　　5.治疗流程

　　首先，需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。

　　在女方估计排卵期前，精子库志愿者捐献精子，需对精液进行化验，若结果显示精液浓度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器和特殊导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息半个小时使精液不致排出。

　　每位女性在一个月经周期中可进行2次人工授精，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。

　　6.注意事项：

　　1.人工授精结束后，静躺半个小时，无需住院。

　　2.可以正常生活或工作，避免重体力劳动及剧烈的活动。

　　3.禁同房半个月，忌盆浴以防止感染。若有少量阴道流血，下腹部不适请及时与医生联系。

　　4.饮食清淡，忌辛辣。

　　5.严格遵照医嘱定期随访。