发布时间:2020-11-17
1.什么是人工授精?
人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。
根据所选用的精液来源不同,分为夫精人工授精(AIH),即授精的精子来源于丈夫,和供精人工授精(AID),即授精的精子来源于人类精子库。
2.人工授精的适应证
夫精人工授精适用于:
1.男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育
2.宫颈因素不育
3.生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育
4.免疫性不育
5.原因不明不育
3.人工授精的禁忌证
夫精人工授精:
1.男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病
2.一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患
3.一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期
4.一方有吸毒等严重不良嗜好
人工授精(AIH/AID)的优点
最优质:经过洗涤等技术处理精液后,提高精子质量,促进精子获能,改善精子受精能力
最安全:直接注入宫腔可避开宫颈粘液中的AsAb,用药安全,费用低廉,对患者无损伤
最精准:宫腔内人工授精还可以改善治疗周期卵子与精子质量,使用药物促排卵治疗可以纠正一些不利于卵子发育的内分泌异常,提高了受孕能力。
4.人工授精治疗流程
(1)不孕夫妻双方在不孕不育门诊就诊,女方请在月经来的第2-3天就诊。如果已在外院诊治过,请携带所有的检查化验报告,医生将根据具体情况决定进一步检查和治疗方案。
(2)夫妻双方需要在手术前完成以下化验和检查:
男方:
①精液常规检查(至少2次)
②血型全套
③性传播疾病检查
④根据既往检查情况决定是否作内分泌激素、睾丸穿刺、B超、染色体检查。
女方:
①带常规+BV、支原体、衣原体、淋球菌、TCT
②子宫输卵管造影、性激素6项、免疫不孕抗体
③血型、血常规、凝血四项、肝肾功能、空腹血糖、乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体
④TORCH、染色体(有家族遗传病史、不良妊娠病史、35岁以上的,染色体必查)
⑤尿常规、彩超、心电图、胸片
(3)完成化验检查后,不孕夫妻携带门诊病历、证件(双方的身份证、结婚证、计生证及户口本)原件及复印件、化验和病史资料到周期门诊签定知情同意书,并等待安排手术。
注意:开具的生育证明必须在有效期1年内。身份证需要正反面复印,全部证件姓名必须完全一致,身份证号完全一致。
5.治疗流程
首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。
在女方估计排卵期前,丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液浓度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器和特殊导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息半个小时使精液不致排出。
每位女性在一个月经周期中可进行2次人工授精,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。
6.注意事项:
1.人工授精结束后,静躺半个小时,无需住院。
2.可以正常生活或工作,避免重体力劳动及剧烈的活动。
3.禁同房半个月,忌盆浴以防止感染。若有少量阴道流血,下腹部不适请及时与医生联系。
4.饮食清淡,忌辛辣。
5.严格遵照医嘱定期随访。
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